{"id":248,"date":"2011-10-06T06:04:29","date_gmt":"2011-10-06T05:04:29","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.larioja.com\/elbisturi\/?p=248"},"modified":"2011-10-06T06:04:29","modified_gmt":"2011-10-06T05:04:29","slug":"por-el-mal-camino","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.larioja.com\/elbisturi\/2011\/10\/06\/por-el-mal-camino\/","title":{"rendered":"Por el mal camino"},"content":{"rendered":"<p>El crecimiento exponencial del gasto sanitario en plena recesi\u00f3n es un problema cr\u00edtico. La Medicina avanza a ritmo vertiginoso, incorporando sin cesar nuevas pruebas diagn\u00f3sticas y preventivas, tratamientos, f\u00e1rmacos, t\u00e9cnicas e intervenciones cada vez m\u00e1s eficaces pero tambi\u00e9n m\u00e1s costosos. Adem\u00e1s, la universalizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n sanitaria en Espa\u00f1a -con casi toda la poblaci\u00f3n m\u00e1s el turismo sanitario m\u00e1s la OSG \u201cSanidad Gratis Sin Fronteras\u201d con derecho a una asistencia gratuita- incrementa de modo imparable una demanda muchas veces injustificada o abusiva que colapsa unos dispositivos asistenciales siempre insuficientes para satisfacerla. Y, en consecuencia, una factura que ya se come la mayor parte de los presupuestos de las comunidades aut\u00f3nomas, escarmentadas quiz\u00e1s de haber asumido el marr\u00f3n de las transferencias sanitarias. Si esto ya era as\u00ed durante los \u201ca\u00f1os de bonanza econ\u00f3mica\u201d, en plena crisis profunda el panorama es m\u00e1s sombr\u00edo que el reinado de Witiza.<br \/>\nAs\u00ed que, insensatas demagogias aparte, urge frenar esta escalada del consumo sanitario, cuyo insaciable apetito amenaza con devorar no ya al Estado del Bienestar sino al Estado a secas. Nunca hubo soluciones sencillas para problemas complejos y \u00e9ste s\u00f3lo podr\u00e1 abordarse desde un gran pacto social suscrito por partidos pol\u00edticos, agentes sociales, Justicia y ciudadanos\/usuarios que incluya: 1) Establecer una cartera de prestaciones conforme a la disponibilidad presupuestaria, priorizando el beneficio colectivo frente al individual, 2) Mejorar la gesti\u00f3n de los recursos sanitarios por parte de pol\u00edticos, gestores, profesionales y usuarios, pero fundamentalmente por los mayores generadores de gasto del sistema, los m\u00e9dicos, para lo cual se precisa, 3) Respaldo institucional, judicial y social a las decisiones cl\u00ednicas basadas en la mejor evidencia y a los recursos disponibles por el m\u00e9dico (empezando por el tiempo) que desactive la actual presi\u00f3n hiperdemandante bajo amenaza de agresi\u00f3n o denuncia, inductoras de una medicina timorata o defensiva que dispara innecesariamente el gasto.<br \/>\nMedidas tan f\u00e1ciles como reducir personal o cerrar consultorios y quir\u00f3fanos de entrada evidencian torpeza e incapacidad para gestionar la Sanidad, pues dilatan todav\u00eda m\u00e1s las demoras para recibir asistencia si no se ha mejorado antes el rendimiento de unos recursos humanos y materiales claramente infrautilizados, que es lo arduo. Objetivo \u00e9ste que precisa una colaboraci\u00f3n del personal sanitario dif\u00edcilmente alcanzable reduciendo sus plantillas o su paga por decreto, un camino equivocado que s\u00f3lo conduce a m\u00e1s desincentivaci\u00f3n, descontento y cabreo. Decir que mucho es posible con los profesionales, poco sin ellos y peor que nada contra ellos, no es una consigna de lucha. Es reconocerlo.                    <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El crecimiento exponencial del gasto sanitario en plena recesi\u00f3n es un problema cr\u00edtico. La Medicina avanza a ritmo vertiginoso, incorporando sin cesar nuevas pruebas diagn\u00f3sticas y preventivas, tratamientos, f\u00e1rmacos, t\u00e9cnicas e intervenciones cada vez m\u00e1s eficaces pero tambi\u00e9n m\u00e1s costosos. 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