{"id":290,"date":"2012-06-28T05:55:27","date_gmt":"2012-06-28T04:55:27","guid":{"rendered":"http:\/\/blogs.larioja.com\/elbisturi\/?p=290"},"modified":"2012-06-28T05:55:27","modified_gmt":"2012-06-28T04:55:27","slug":"asar-manteca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogs.larioja.com\/elbisturi\/2012\/06\/28\/asar-manteca\/","title":{"rendered":"Asar manteca"},"content":{"rendered":"<p>Tengo escrito que la peor pesadilla de un ministro de Econom\u00eda es un m\u00e9dico bol\u00edgrafo en mano. Porque, con su ilimitada facultad para ordenar ingresos, solicitar exploraciones, prescribir f\u00e1rmacos e indicar intervenciones, un solo especialista de hospital p\u00fablico puede generar un gasto de miles de euros en una ma\u00f1ana. Multipl\u00edquese por los muchos galenos del pa\u00eds y se dar\u00e1n cuenta de la magnitud del asunto (tambi\u00e9n tengo escrito, y no es una boutade, que, en consecuencia, ampliar la jornada de los m\u00e9dicos significa disparar irresponsablemente el gasto p\u00fablico).<br \/>\nResulta que en Espa\u00f1a la sanidad p\u00fablica se financia con impuestos que el Estado recauda y reparte entre las CCAA, cuyo gasto sanitario alcanza de media la barbaridad del 40% de su presupuesto para pagar la disparatada factura farmac\u00e9utica del segundo pa\u00eds del mundo que m\u00e1s boticas consume y cuyos s\u00fabditos visitan al m\u00e9dico 8 veces m\u00e1s que la media europea. Resulta tambi\u00e9n que, en los pa\u00edses donde se eval\u00faa, al menos un 33% de los ingresos, exploraciones, urgencias, tratamientos farmacol\u00f3gicos e intervenciones quir\u00fargicas son innecesarios y se siguen realizando por la inercia una cultura cl\u00ednica exenta de criterios cl\u00ednicos basados en el coste-beneficio y de un control de calidad que mida y analice los resultados de lo que se hace. Puede que en Espa\u00f1a esta cifra sea quede corta, pero lo cierto es que en un d\u00e9cada hemos duplicado el consumo sanitario hasta alcanzar el 6% del PIB, sin que los niveles medibles de salud hayan subido no ya proporcionalmente sino algo siquiera. Dicho crudamente, el ingente gasto sanitario est\u00e1 provocando que los espa\u00f1oles seamos cada vez m\u00e1s pobres sin estar ni una miseria m\u00e1s sanos.<br \/>\nY he aqu\u00ed que, cuando cre\u00edamos que viv\u00edamos en Jauja y pod\u00edamos permitirnos estos excesos, el Estado se asoma a la suspensi\u00f3n de pagos y el disparo de las alarmas obliga a cruzar atropelladamente las l\u00edneas rojas propinando al gasto p\u00fablico tijeretazos de ciego. Esto no se arregla encareciendo el acceso a un sistema que se da por intocable y bueno, sino racionaliz\u00e1ndolo. O sea, gastando bastante menos pero mucho mejor. Por s\u00ed sola, una gesti\u00f3n cl\u00ednica excelente podr\u00eda aumentar el PIB en m\u00e1s de 2 puntos, lo que no estar\u00eda mal para salir del hoyo, y hay m\u00e1s \u00e1mbitos p\u00fablicos de despilfarro, por lo que el margen de ahorro sin merma de servicios aut\u00e9nticamente necesarios es considerable. Pero lo f\u00e1cil \u2013y lo torpe- es subir impuestos para seguir financiando la mala gesti\u00f3n y al mismo tiempo rebajar el salario de aquellos cuya colaboraci\u00f3n es absolutamente necesaria para mejorarla. Ni al que as\u00f3 la manteca.  <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tengo escrito que la peor pesadilla de un ministro de Econom\u00eda es un m\u00e9dico bol\u00edgrafo en mano. Porque, con su ilimitada facultad para ordenar ingresos, solicitar exploraciones, prescribir f\u00e1rmacos e indicar intervenciones, un solo especialista de hospital p\u00fablico puede generar un gasto de miles de euros en una ma\u00f1ana. 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